Máte tak ztuhlé nebo oteklé klouby, že se skoro nemůžete pohnout? Bolest kloubů dovede pořádně potrápit, ale dá se odstranit. V článku vám vysvětlíme, jak bolest kloubů vzniká, zaměříme se na bolest kyčelního i ramenního kloubu (ty jsou v těle nejnamáhanější), a především vám vysvětlíme, jak se bolesti zbavíte.

Bolest kloubů je častým problémem, který může zásadně ovlivnit každodenní život. Mnoho lidí ji spojuje s artritidou nebo zraněním, ale příčin je mnohem více. Správná diagnóza a rychlá léčba dokážou zmírnit bolest a obnovit pohyblivost. Na dalších řádcích vám pomůžeme rozpoznat příznaky, pochopit příčiny bolesti kloubů a nabídneme efektivní metody léčby, včetně cílené fyzioterapie. Podíváme podrobněji na bolesti kyčelního a ramenního kloubu a prozradíme, co vám přinese dlouhodobou úlevu.

Běžné příčiny bolesti kloubů

Bolest kloubů se může projevovat z různých důvodů. Ukažme si nejběžnější příčiny, které byste měli znát:

• Artritida - tu rozlišujeme na osteoartritidu či revmatoidní artritidu. Osteoartritida vzniká z opotřebení chrupavky, zatímco revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění - to znamená, že vás může potkat prakticky v každém věku. Příznaky zahrnují:
  • bolest kloubů a začervenalou pokožku kolem nich,
  • únavu,
  • zvýšenou teplotu,
  • ztuhlost (zejména po ránu, která trvá přes 30 minut),
  • citlivost kloubů na dotek,
  • otoky, které se často zhoršují při pohybu,
  • revmatoidní uzly (ztvrdlé bulky tkáně pod kůží především horních končetin).
• Zranění - spadají sem vymknutí, zlomeniny a natržení vazů, která vedou k intenzivní a často akutní bolesti. Tyto stavy mohou poškodit nejen kloub, ale i okolní tkáně.
• Nadměrné zatížení - nadměrná nebo opakovaná fyzická zátěž způsobuje opotřebení chrupavky, což nakonec vede až k chronické bolesti. K úbytku chrupavky dochází plíživě, zprvu při fyzické aktivitě, následně i v klidu po ránu, kdy začnou být klouby navíc citlivější na změnu teplot. Postupně se bolest mění v chronickou, obtěžuje i v noci.

Míra bolesti však nemusí odpovídat stupni poškození chrupavky. V některých případech i menší opotřebení chrupavky způsobují intenzivní bolesti postiženého kloubu. Jindy kloub s vážným úbytkem chrupavky téměř nebolí a spíše si povšimnete omezeného rozsahu pohybu daného kloubu. Popsané příznaky jsou typické pro sportovce a osoby vykonávající těžkou fyzickou práci.

• Zánětlivá onemocnění - lupus, dna, Bechtěrevova nemoc, psoriatická artritida a další zánětlivá onemocnění napadají kloubní tkáň a způsobují:
  • bolest,
  • otoky
  • zarudnutí
  • a ztuhlost.

Pokud záněty trvají dlouho, případně se opakovaně vrací, mohou nakonec vést až k trvalému poškození daného kloubu.

• Infekce - některé infekce napadají klouby a způsobují bolest. Může se jednat například o bakteriální nebo virové infekce, které vedou k zánětlivým reakcím v kloubu. Typickým příkladem kloubní infekce jsou:
  • Hnisavá artritida, která vznikne při traumatu nebo invazivním zákroku v kloubu. Pokud se rozvine, může způsobit destrukci chrupavky. Nutná je lékařská intervence, typicky drenáž a podání antibiotik, v krajním případě chirurgický zákrok.
  • Infekce kloubních náhrad, kdy se vytvoří bakteriální biofilmy kolem pouzdra umělého kloubu. Léčí se antibiotiky.

Kloubní infekce naštěstí nejsou časté, obvykle jsou spojené s traumaty, degenerativními změnami nebo pooperačními stavy. Léčba těchto infekcí je ale však náročná a obvykle znamená nutnost nasazení multioborového týmu lékařských specialistů.

• Degenerativní změny - stárnutí je spojené s opotřebením kloubů kvůli degenerativním změnám v chrupavce. Osteoartróza je běžné onemocnění, které postihuje cca 80 % populace s věkem 50 let a více (pro srovnání v USA u 70 % osob nad 65 let), může samozřejmě nastat i dříve.

Jak vidíte, bolest kloubů má mnoho příčin - a to jsme vyjmenovali pouze ty nejběžnější. Vždy je nutné správně identifikovat původ bolesti, abyste mohli zvolit efektivní léčbu.

Tip: Mohlo by vás zajímat, proč bychom měli investovat do našeho zdraví.

Jak určíte příznaky bolesti kloubů a snáze určíte jejich propojení s konkrétními příčinami?

Pochopení příznaků bolesti kloubů je zásadní pro správnou diagnózu a efektivní léčbu. Každá příčina bolesti má specifické příznaky, které vám pomohou rozpoznat, co se ve vašem těle děje:

• Artritida - pokud se ráno probouzíte s bolestí a ztuhlostí kloubů, zejména malých kloubů rukou, může se jednat o jeden z příznaků revmatické artritidy. Osteoartritida postupuje pomaleji a často způsobuje bolest, která se po pohybu zlepšuje, zatímco revmatoidní artritida způsobuje výrazně déle trvající bolesti po ránu a ztuhlost po pohybu ustupuje výrazně pomaleji než u osteoartritidy.
• Zranění - jasně definovaná událost, jako je pád nebo náraz, která vyústí v okamžitou bolest, naznačuje zranění kloubu, například vymknutí nebo zlomeninu. Bolest se obvykle soustřeďuje na konkrétní oblast a může být doprovázená otoky a modřinami.
• Nadměrné zatížení - bolest, která se zhoršuje s opakovanou činností, poukazuje na opotřebení kloubů. Tento typ bolesti je často spojený s tendinitidou nebo bursitidou, kde opakovaný pohyb vyvolává zánět šlach nebo bursy (vysvětlíme níže).
• Zánětlivá onemocnění - náhlé zhoršení bolesti, často v noci (nebo po konzumaci určitých potravin v případě dny), ukazuje na zánětlivé onemocnění jako lupus nebo dna. Tyto stavy způsobují nejen bolest, ale i výrazný otok, zarudnutí a teplo v postižené oblasti.
• Infekce - pokud pociťujete náhlou, intenzivní bolest spolu se zvýšenou teplotou až horečkou a zarudnutím kloubu, jde patrně o infekci (tzv. septickou artritidu), která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
• Degenerativní změny - postupné zhoršování bolesti, ztuhlost a bolest po delším sezení, naznačují degenerativní onemocnění, jako je osteoartritida. Tento typ bolesti se často zhoršuje večer, zvlášť po celodenní námaze.

Bolest kolenního kloubu může také způsobit svalová dysbalance vzniklá v důsledku nesprávného pohybového stereotypu - např. při sportu - a zároveň špatné nebo žádné protažení po zátěži. Proto je vhodné navštívit fyzioterapeuta. Ten provede odborný kineziologický rozbor včetně kontroly zatížení chodidel (např. podoskopem) i analýzu vašeho pohybového stereotypu při chůzi, běhu atd. Poté vám doporučí cvičení na kompenzaci svalové dysbalance a vhodný strečink po zátěži, který můžete provádět i během dne v kanceláři.

Zajímavost: V některých případech se může zdát, že jde o bolest kloubů, ale může se jednat o zánět šlach. Více jsme se této problematice věnovali v článku Jak léčit golfový a tenisový loket a předcházet jejich vzniku.

Raději zdůrazňujeme, že byste se rozhodně neměli diagnostikovat sami, jedná se spíše o příznaková vodítka, která vám mohou napovědět. S akutní nebo chronickou bolestí kloubů byste měli vždy osobně navštívit odborníka - tj. ortopeda nebo revmatologa.

Kyčelní a ramenní klouby

Kyčelní a ramenní kloub patří mezi nejvíce zatěžované klouby v lidském těle, jsou tedy náchylnější k různým problémům.

• Kyčelní kloub nese velkou část tělesné hmotnosti a je nepostradatelný pro pohyb jako chůze, běh nebo skákání. Jakékoli potíže s kyčlí výrazně negativně ovlivňují mobilitu a kvalitu života.
• Ramenní kloub je nejpohyblivější kloub v těle, což z něj dělá jedno z nejcitlivějších míst na nejrůznější zranění, zejména u sportovců a lidí vykonávajících manuální práci nad úrovní hlavy.

Bolest kyčelního kloubu

Bolest kyčelního kloubu mívá různé příčiny a vyžaduje přesné diagnostikování pro nasazení efektivní léčby. Podívejme se na nejčastější příčiny a možnosti řešení.

• Artróza kyčelního kloubu - degenerativní onemocnění, při kterém dochází k opotřebení chrupavky v kloubu. V počátečních fázích artrózy se bolest projevuje hlavně při pohybu, později se může objevit i v klidu. Fyzioterapie se zaměřuje na posílení svalů kolem kloubu a zlepšení stability, což výrazně mírní bolesti a zlepšuje kvalitu života. Doporučuje se pravidelné cvičení, které posiluje okolní svaly a udržuje pohyblivost kloubu.
• Bursitida - zánět bursy, což je malý váček s tekutinou, který chrání kloub. Bursitida kyčelního kloubu způsobuje ostrou bolest, která se zhoršuje při pohybu nebo při tlaku na postiženou oblast. Fyzioterapie v tomto případě zahrnuje cvičení na protažení a posílení svalů kyčle, aby se zmírnil tlak na bursu a snížil zánět. Také pomáhá lokální aplikace chladu nebo tepla a cílené protizánětlivé cviky.
• Impingement syndrom - tento stav nastává, když dojde k zúžení prostoru v kyčelním kloubu, což vede k sevření tkání a bolesti. Často se projevuje při ohybu kyčle nebo při rotaci. Fyzioterapie zahrnuje specifická cvičení na zlepšení mobility kloubu, snížení svalové tenze a obnovení správného pohybového vzoru. Cílem je minimalizovat tlak na postiženou oblast a tím snížit bolest.

Pro prevenci bolesti kyčelního kloubu je zásadní především pravidelné cvičení, udržování optimální tělesné hmotnosti a správná technika pohybu. Fyzioterapie hraje zásadní roli jak v prevenci, tak v léčbě. Správně nastavený rehabilitační program, vedený zkušeným fyzioterapeutem, může nejen zmírnit stávající problémy, ale také zabránit jejich návratu. Pro pacienty s chronickou bolestí je ideální individuální přístup, který zahrnuje kombinaci fyzioterapie, cvičení na posílení jádra těla a edukaci o správném pohybu.

Bolest ramenního kloubu

Ramenní kloub je extrémně mobilní, a tedy i náchylný k různým zraněním a onemocněním. Pojďme se podívat na nejčastější příčiny bolesti a možnosti léčby:

• Zmrzlé rameno - pro tento stav je charakteristické postupné omezení pohyblivosti ramene a rostoucí bolest. Příčinou je zánět a následné ztuhnutí kloubního pouzdra. Fyzioterapie se zaměřuje na jemné protažení a mobilizaci kloubu, často doplněné o cvičení na posílení svalů a uvolnění ztuhlých struktur. Cílem je postupné obnovení pohyblivosti a zmírnění bolesti.
• Poranění rotátorové manžety - svaly a šlachy rotátorové manžety zajišťují stabilitu ramene. Zranění těchto struktur vede k akutní bolesti, zvláště při zvedání paže nad hlavu nebo při rotačních pohybech. Fyzioterapie pak řeší posílení okolních svalů, aby se snížilo zatížení poškozené šlachy a obnovení plného rozsahu pohybu.
• Tendinitida a burzitida - zánět šlach (tendinitida) nebo burs (burzitida) často vzniká při opakovaném přetěžování ramene nebo při špatné technice cvičení. Typická je bolest při pohybu, zejména při zvedání paže. Fyzioterapie zahrnuje kombinaci protahovacích a posilovacích cviků, které snižují zánět a zlepšují funkci ramene. Doporučuje se také aplikace chladu na zmírnění zánětu a bolesti.

Prevence bolestí ramenního kloubu zahrnuje správnou techniku pohybu a posilování svalů kolem kloubu. Vhodný rehabilitační program obvykle znamená manuální terapii, terapeutická cvičení a edukaci pacienta, jak správně používat rameno při běžných činnostech i při sportu.

Praktické rady pro zvládání bolesti kloubů

Účinné zvládání bolesti kloubů vyžaduje kombinaci cílených cvičení, změn životního stylu a odborné lékařské péče. Máme pro vás postupy a rady, jak zlepšit stav vašich kloubů a zajistit dlouhodobou úlevu od bolesti.

Změna životního stylu

1. Udržování optimální váhy - nadváha zvyšuje tlak na nosné klouby, zejména kyčle a kolena, což vede k jejich rychlejšímu opotřebení. Redukce hmotnosti snižuje zatížení kloubů a zmírňuje bolest.
2. Správná strava - zaměřte se na potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny, antioxidanty a vitamíny D a K. Tyto živiny podporují zdraví kloubů a snižují záněty.
3. Hydratace - dostatečný příjem vody je nezbytný pro udržení zdraví kloubů. Voda pomáhá chrupavce udržet svoji přirozenou pružnost a snižuje tření mezi kloubními plochami.
4. Správné držení těla - správný postoj snižuje zatížení kloubů a bolest páteře, kyčlí a kolen. Pravidelná korekce postavení těla během sezení, stání i pohybu přispívá k prevenci bolesti.

Cvičení a fyzioterapie

Ukažme si konkrétní cviky a metody, které jsou efektivní při léčbě bolestí kloubů:

• Mosty (pro kyčle a spodní část zad) - lehněte si na záda, ohněte kolena a zvedněte pánev směrem ke stropu. Tímto cvikem posilujete hýždě a spodní část zad, což snižuje zatížení kyčlí.
• Rotace ramene s elastickým pásem - připevněte elastický pás k pevné opoře a držte ho v ruce, loket přitlačený k tělu. Pomalu otáčejte paží ven a zpět. Tento cvik posiluje rotátorovou manžetu a zlepšuje stabilitu ramene.
• Protažení kyčelního flexoru - klekněte si na jedno koleno, druhou nohu dejte dopředu do pravého úhlu. Pomalu posunujte pánev vpřed, dokud neucítíte protažení v přední části kyčle.
• Protažení ramene přes tělo - paži protáhněte přes hrudník a druhou rukou jemně přitlačte k tělu. Tento cvik zlepšuje flexibilitu ramenního kloubu.
• Cvik na jedné noze - stůjte na jedné noze s mírně pokrčeným kolenem. Udržujte rovnováhu po dobu 30 sekund a poté vystřídejte nohy. Tento cvik posiluje svaly kolem kyčlí a kotníků, což zlepšuje stabilitu kloubů.

Tip: Zjistěte více o možnostech fyzioterapie bolesti kloubů a měkkých tkání.

Co vyléčí bolest kloubů nejrychleji? Prémiová péče

Zajištění péče od kvalifikovaných odborníků znamená využívání nejmodernějším léčebných metod a individuální přístup k pacientovi. Nemusí se to zdát, ale hodně pomáhá i úsměv a vstřícné chování zdravotnického personálu. Na tohle všechno ovšem bohužel můžete zapomenout při návštěvě veřejných zdravotnických zařízení.

Je tu ale jiná alternativa: objednejte se k nám. Co u nás získáte a jak se k vám budeme chovat?

• Objednáte se vždy na přesný čas a naši lékaři i fyzioterapeuti vás přijmou bez čekání.
• Připravíme vám lékařskou a fyzioterapeutickou péči přesně s ohledem na vaše individuální potřeby.
• V klientské zóně budete mít veškeré informace na jednom místě, navíc nabízíme i konzultace přes telefon.

Nepodceňujte bolest kloubů. Naše prémiová lékařská péče vám poskytne personalizovaný přístup a moderní léčebné metody. Navštivte nás a vydáte se cestou, díky které se vrátíte k aktivnímu životu bez bolesti.

Použité zdroje:

[1] https://www.wikiskripta.eu/w/Osteoartr%C3%B3za

[2] https://www.wikiskripta.eu/w/P%C5%AFvodci_infekc%C3%AD_kost%C3%AD_a_kloub%C5%AF

[3] https://www.wikiskripta.eu/w/Articulatio_humeri

[4] https://www.wikiskripta.eu/w/Articulatio_coxae

[5] https://is.muni.cz/th/wtt1p/BAKALARSKA_PRACE.pdf

[6] https://dspace.cuni.cz/bitstream/handle/20.500.11956/39063/BPTX_2010_2__0_253745_0_107517.pdf?sequence=1&isAllowed=y